腎不好的人要少吃這些水果,以免血鉀過高影響心臟健康

2023-05-03     財神爺     反饋
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沙坦類降壓藥會升高血鉀,尤其是這3類患者

沙坦類降壓藥有氯沙坦、纈沙坦、替米沙坦等,是目前臨床上用於控制高血壓的首選藥物,但是,是藥三分毒,沙坦類也不例外,長期服用,可能會導致血鉀升高。沙坦類降壓藥產生的副作用與它的起效機制密切相關。

沙坦類藥物會干擾腎上腺釋放醛固酮,醛固酮有保鈉排鉀的作用。一旦醛固酮的釋放受到了干擾,就容易導致血液中鉀離子的含量升高,引起高鉀血症並出現相關症狀。

並不是所有服用沙坦藥的患者都會出現血鉀升高,尤其是腎功能正常的高血壓患者,服用沙坦類藥物出現高鉀血症的幾率是很低的。

但是,以下三類患者在服藥時,要更加關注身體的血鉀水平:

(1)腎功能不全的高血壓患者,尤其是腎小球的濾過率小於60的;

(2)糖尿病,特別是糖尿病腎病患者;

(3)在聯合用藥時發生高血鉀的可能性會增加。例如,沙坦藥物+β受體阻滯劑(像倍他樂克),或沙坦類藥物+瀦鉀性利尿藥(如螺內酯、氨苯蝶啶、阿米洛利)。